Kunnskap om helse

TMG og NAD/NR: Hvorfor kombineres trimetylglysin med NAD-forløpere?

TMG brukes ofte sammen med NR fordi trimetylglysin er en metylgiver. Biokjemien bak ideen er forståelig, men det er noe annet enn å ha klinisk dokumentasjon på at alle NR-brukere trenger TMG.

Hvorfor dukker TMG opp sammen med NR?

TMG har blitt en vanlig del av enkelte NAD-stacks. Begrunnelsen er ofte at NAD-forløpere som nikotinamid ribosid (NR) kan føre til økt dannelse og utskillelse av metylerte nikotinamidmetabolitter, og at dette teoretisk kan øke behovet for metylgrupper.

TMG er en metylgiver og kan bidra i remetyleringen av homocystein til metionin. Derfra kommer hypotesen: hvis NR påvirker metylomsetningen, kan TMG være et nyttig supplement. Men en plausibel mekanisme er ikke det samme som et dokumentert behov.

Hva vet vi om NR og metylerte metabolitter?

NR brukes av kroppen som forløper til NAD+. Når nikotinamid brytes ned, kan en del metyleres og skilles ut som metabolitter. Dette er kjent biokjemi. Det vanskelige spørsmålet er om vanlige tilskuddsdoser av NR hos friske mennesker fører til en klinisk relevant reduksjon i tilgjengelige metylgrupper som krever TMG.

Det finnes ikke gode randomiserte studier som viser at alle som bruker NR bør supplere med TMG for å forebygge en dokumentert mangel eller helseulempe. Derfor bør utsagnet NR krever TMG omtales som en hypotese eller strategi, ikke som etablert medisinsk fakta.

TMG har egne biologiske effekter uavhengig av NR

TMG påvirker homocysteinmetabolismen via betain-homocystein-metyltransferase. Meta-analyser av randomiserte studier viser at tilskudd kan redusere homocystein. Dette er dokumentasjon for TMG i seg selv, men ikke bevis for at kombinasjonen NR + TMG gir bedre helse enn NR alene.

Det er viktig å holde disse to argumentene fra hverandre. At stoff A har en målbar effekt og stoff B påvirker en relatert metabolsk vei betyr ikke automatisk at A + B er en bedre behandling eller et bedre tilskudd.

Hva med homocystein når man bruker NR?

Dersom hypotesen om metylforbruk skulle være klinisk viktig, ville man blant annet forvente tydelige konsekvenser i relevante biomarkører. Forskningen på NR har ikke etablert at friske brukere rutinemessig utvikler problematisk forhøyet homocystein som må motvirkes med TMG.

Homocystein påvirkes dessuten av flere næringsstoffer og helsefaktorer, blant annet folat, vitamin B12, vitamin B6, nyrefunksjon, genetikk og kosthold. Det er derfor lite presist å tolke én enkelt metabolsk vei isolert.

Kombinasjonsprodukter gjør ikke teorien sterkere

Noen produkter kombinerer NR og TMG i samme formulering. Det kan være praktisk og biologisk begrunnet, men produktdesign er ikke i seg selv klinisk dokumentasjon. For å vise at kombinasjonen er bedre enn NR alene trengs studier som sammenligner dem direkte på forhåndsdefinerte utfall.

Hvis du vurderer et kombinasjonsprodukt, se derfor på dokumentasjonen for hver ingrediens og på total dose. Vår vurdering av NAD Total diskuterer et konkret produkt, mens guiden til NAD-tilskudd i Norge gir et bredere rammeverk.

TMG har også en sikkerhetsside

Høyere doser betain har i enkelte randomiserte studier økt LDL-kolesterol og triglyserider. En meta-analyse av kardiovaskulære markører fant både lavere homocystein og høyere total- og LDL-kolesterol i det samlede materialet. Det betyr ikke at lave doser nødvendigvis gir samme effekt, men det viser hvorfor mer metylstøtte ikke bør behandles som automatisk ufarlig.

Har du forhøyede blodlipider, sykdom eller bruker legemidler, bør du diskutere TMG med helsepersonell i stedet for å legge det til på egen hånd ut fra en nettbasert stack.

Slik vurderer vi TMG + NR i praksis

Det finnes en rimelig biokjemisk forklaring på hvorfor de to stoffene ofte kombineres. Det finnes også dokumentasjon på at TMG kan påvirke homocystein. Men det mangler sterk klinisk dokumentasjon for at friske NR-brukere generelt trenger TMG, eller at kombinasjonen gir bedre helseutfall enn NR alene.

Les gjerne grunnartikkelen vår om TMG, hva NAD+ er og sammenligningen av NR og NMN for å se helheten.

Produkter der TMG er relevant

AgeLab selger TMG som eget produkt og bruker også TMG i NAD Total sammen med NR og andre ingredienser. Det gjør produktene relevante for temaet, men er ikke i seg selv dokumentasjon for at kombinasjonen er nødvendig.

Se TMG hos AgeLab Se NAD Total hos AgeLab

Spørsmål mange stiller

Må jeg ta TMG hvis jeg bruker NR?

Det finnes ikke god klinisk dokumentasjon som viser at alle som bruker NR trenger TMG. Kombinasjonen bygger i stor grad på biokjemisk teori og individuelle strategier.

Kan TMG senke homocystein?

Ja, randomiserte studier viser at betain/TMG kan redusere homocystein. Det er ikke det samme som å dokumentere at TMG er nødvendig sammen med NR.

Er NAD Total bevis på at NR og TMG bør kombineres?

Nei. Et kombinasjonsprodukt viser hvilke ingredienser produsenten har valgt, men kan ikke erstatte kliniske sammenligningsstudier.

Kilder og videre lesning

Denne artikkelen gir generell informasjon og er ikke medisinsk rådgivning. Personer som er gravide, ammer, bruker legemidler eller har sykdom bør rådføre seg med lege eller annet kvalifisert helsepersonell før bruk.

Noen produktlenker er annonselenker. Vi kan få provisjon dersom du handler via lenken.